Guía completa del tratamiento del Melasma, lo que necesitas saber.

Definición #1: ¿Que es el melasma?

Causas #2: ¿Cuáles son los factores de riesgo para tener melasma?

Tips de tratamiento #3: ¿Qué tratamientos hay disponibles?

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Definición #1: ¿Qué es el melasma?

El Melasma es una hiperpigmentación adquirida de la piel del rostro, de color café de intensidad variable que suele presentarse de forma bilateral y simétrica, afectando la frente, las mejillas, nariz, mentón y labios. Se cree afecta al 1% de la población general, siendo mas frecuente en mujeres; sin embargo se cree que en poblaciones de riesgo como los latinos esta frecuencia puede ser incluso hasta del 30% o superior.

Su importancia radica en que afecta negativamente la calidad de vida, el bienestar psicosocial y la salud psicológica de quien lo padece. Es por esta razón que su tratamiento es tan importante para el paciente y el dermatólogo.

Causas #2: ¿Cuáles son los factores de riesgo para tener melasma?

El melasma es una condición de etiología multifactorial, esto quiere decir que hay varios factores relacionados con su aparición, a saber:

• Raza: mayor frecuencia en pacientes de descendencia asiática, africana y latina.

• Sexo: más frecuentemente en mujeres

• Color de piel: Afecta mas frecuentemente a personas morenas (Fototipo III o superior)

• Exposición a luz Ultravioleta (UV): quizás el factor mas importante en la fisiopatología de esta condición. Y es que la luz UV es capaz no solo de estimular a la célula productora de melanina (la causal de la mancha) sino que genera inflamación y estrés oxidativo, lo que condiciona la aparición o mantenimiento de la mancha

• Luz visible: Estimula la producción de melanina y sustancias reactivas de oxigeno.

• Genética: Antecedente familiar de melasma o predisposición genética.

• Trastornos endocrinos: Hipotiroidismo

• Factores hormonales: El embarazo (llegando a presentarse hasta en el 50% de los embarazos), los métodos anticonceptivos que contienen estrógenos, la terapia de reemplazo hormonal

Tips de tratamiento del melasma #3: ¿Qué tratamientos hay disponibles?

El tratamiento del melasma es un completo desafío, y no porque no existan tratamientos efectivos, sino porque no hay uno capaz de prevenir las recaídas. A continuación haremos un listado de opciones terapéuticas útiles en el tratamiento. Ten en cuenta que esto no reemplaza una consulta especializada con el dermatólogo.

1. Fotoprotección: quizás el factor más importante a tener en cuenta. No solo aplicar un protector solar con un FPS de 50 que proteja frente a la radiación UVA, luz visible y en lo posible tintado, sino ademas preferir estar a la sombra, evitar la exposición solar en los picos de radiación (en nuestro país 9 am - 4 pm) y protegerse con medios físicos como sombreros de ala ancha, viseras o sombrillas oscuras

2. Tratamientos tópicos: A base de hidroquinona, ácido retinoíco, Acido Azeláico, glicólico, kójico, mandélico, Thiamidol, Cisteamina, antioxidantes entre otros. OJO, siempre debe ir recetado para evitar efectos adversos.

3. Tratamientos orales: Protectores solares como Polipodium l o Acido tranexámico si eres candidat@ a este tratamiento.

4. Peelings químicos: Existen en el mercado una gran cantidad de opciones que deben ser elegidas de acuerdo a las características del paciente. Por sí mismos disminuyen el pigmento mientras renuevan la piel del paciente.

5. Microagujas: Es una opción útil como tratamiento adyuvante y que no solo mejora el melasma sino que es capaz de mejorar la calidad de la piel del paciente.

6. Láser y fuentes de luz: Desde Luz pulsada intensa, láser Q switched o pico segundos. El objetivo de estos láseres es atacar el pigmento (melanina) calentándolo de forma muy rápida para destruirlo y mejorar de esta manera la pigmentación.

Recuerda, aunque el melasma es una condición muy frecuente en pieles latina, su tratamiento requiere una excelente relación medico paciente, el cuidado por parte del paciente evitando la exposición a la radiación UV y la adherencia al tratamiento que se escoja. No olvides que el éxito depende en gran parte de ti.

Nos leemos pronto, recuerda seguirme en mis redes sociales instagram @dr_gian, si deseas una consulta no dudes en escribirme o llamar al +57 3012956904.

Un abrazo, #DrGian #Reflejalomejordeti #Amorportupiel